Toute douleur est le signe de problèmes dans le corps. Les maux de dos apparaissent comme le symptôme du reflet de maladies des systèmes internes et des organes individuels, principalement accompagnées de modifications dégénératives-dystrophiques musculo-squelettiques. Les lombalgies peuvent être un motif de consultation d'un neurologue, d'un chirurgien orthopédiste, d'un vertébrologue, d'un gastro-entérologue, d'un urologue et d'un gynécologue.
Douleur douleur - discorde
En plus des blessures résultant de blessures, les causes possibles de lombalgie peuvent inclure les maladies suivantes :
- colonne vertébrale;
- les organes internes du bassin et du tractus gastro-intestinal ;
- musculature.
Les lombalgies varient considérablement en intensité et en durée, elles peuvent être :
- pointu et douloureux;
- permanent ou périodique;
- localisée en un point, par exemple à droite ou à gauche, ou en mouvement lorsque la douleur est le résultat d'une projection de la pathologie des organes péritonéaux et pelviens.
Qu'est-ce que ça pourrait être ?
Pour poser un diagnostic, il faut déterminer la nature, la localisation et la fréquence de la douleur, mesurer la température (une température élevée indique la présence d'une inflammation et/ou d'une infection), analyser les symptômes accompagnant la maladie (vomissements, muqueuse de la langue, diarrhée, rougeur ou éruption cutanée) et consulter un médecin.
Note! Plus la température est élevée, plus la cause de la douleur est susceptible d'être infectieuse, par exemple le zona, qui se caractérise par des douleurs dans le bas du dos et des éruptions cutanées caractéristiques.
Après un entretien avec le patient et son examen externe pour confirmer le diagnostic, le médecin pourra, si nécessaire, prescrire des analyses de sang et d'urine, ainsi que :
- tomodensitométrie;
- imagerie par résonance magnétique ;
- examen échographique des organes internes;
- Radiographie.
1. Problèmes de colonne vertébrale
Les problèmes de colonne vertébrale, caractérisés par des lombalgies chroniques, s'accompagnent d'une mobilité limitée de plusieurs heures à plusieurs semaines et d'une absence d'augmentation de la température. Les syndromes lombalgiques les plus connus sont :
- radiculite - des lésions des racines nerveuses de la moelle épinière, souvent de nature inflammatoire. Ils souffrent principalement des cordons formés par les racines et situés entre les vertèbres. La plupart du temps, il n’y a pas d’apparition brutale. Il peut s'agir d'un symptôme secondaire d'une autre maladie, comme l'ostéochondrose ou la tuberculose vertébrale ;
- lumbago (lumbago) - une crise de douleur soudaine et aiguë en soulevant un objet lourd, avec des mouvements maladroits ou une hypothermie. Accompagné d'une raideur et d'une tension constante dans les muscles lombaires pendant une longue période. Cela peut être une conséquence de diverses maladies, en plus de l'ostéochondrose, par exemple un déplacement des disques intervertébraux dans la région lombaire ;
- sciatique (inflammation, compression du nerf sciatique). Les douleurs paroxystiques dans le bas du dos se déplacent souvent vers le sacrum et l'arrière des jambes. Chez la femme, cela peut être une conséquence d'une inflammation chronique des appendices.
Note! Lorsque les racines nerveuses de la moelle épinière sont endommagées, des douleurs dans le bas du dos peuvent s’étendre à une ou aux deux jambes, accompagnées de sensations d’engourdissement et de « picotements ».
Les maladies les plus courantes qui provoquent des lombalgies sont :
- Ostéochondrose lombaire, qui se manifeste par un relâchement du cartilage et du tissu osseux des articulations avec implication des nerfs dans la pathogenèse et des douleurs dues au pincement des racines nerveuses s'étendant à partir de la moelle épinière.
- spondylose - modification dystrophique (amincissement progressif) des vertèbres lombaires, les ligaments s'affaiblissent et une croissance osseuse se produit, ce qui rétrécit le canal rachidien. En conséquence, les excroissances osseuses commencent à comprimer les racines nerveuses, provoquant des douleurs qui peuvent s'accompagner d'une sensation de faiblesse et d'engourdissement dans les jambes. Cela peut provoquer un déplacement des vertèbres. Le déplacement des vertèbres et des disques intervertébraux dans la région lombaire peut provoquer une pathologie des vertèbres situées en dessous et perturber le fonctionnement du rectum et de la vessie.
- Spondylarthrite ankylosante Elle touche les articulations intervertébrales responsables de la mobilité de la colonne vertébrale, ou articulations synoviales. Elle se manifeste par des douleurs au niveau des articulations et de la colonne vertébrale, des lésions oculaires, une prolifération du tissu conjonctif des articulations vertébrales, une raideur et une perte totale de mobilité des articulations lombaires.
- saillie (saillie du cartilage intervertébral sans violer son intégrité), puis hernie du disque intervertébral (saillie avec violation de l'intégrité du cartilage, compression des racines nerveuses), entraînant une perte de la fonction articulaire. Les douleurs lombaires peuvent irradier vers les jambes.
- Rétrécissement du canal rachidien (sténose) En raison d’une inflammation chronique, elle peut provoquer une compression des nerfs et de la moelle épinière qui la traversent. La maladie s'accompagne de douleurs et de crampes dans le dos qui apparaissent après de longues promenades et d'un syndrome de claudication vertébrale. En position assise ou allongée, la douleur s'atténue, mais lors de la reprise de l'activité physique elle s'intensifie à nouveau.
- Scoliose (courbure de la colonne vertébrale). Dans les cas compliqués, avec un spasme protecteur des muscles du dos sur fond d'ostéochondrose de la colonne vertébrale avec une hernie discale intervertébrale dans la région lombaire, des douleurs dans la région lombaire peuvent apparaître.
Bon à savoir ! Lorsque les vertèbres se déplacent, il est important de déterminer la cause du problème : à la suite d'une blessure ou à la suite de processus dégénératifs. Dans le second cas, un ajustement régulier des vertèbres avec l'aide d'un chiropracteur peut aggraver la situation, provoquant la destruction définitive des apophyses vertébrales et un pincement des nerfs.
Les lombalgies peuvent être causées par une inflammation chronique non infectieuse des articulations qui implique les ligaments, les muscles et le cartilage de la colonne vertébrale dans la pathogenèse en raison de processus auto-immuns.
2. Infections, myosite, tumeurs.
La zone lombaire est la partie la plus massive de la colonne vertébrale et est soumise à des charges maximales. Les processus inflammatoires dans cette zone s'accompagnent de douleurs osseuses, de fatigue, de maux de tête, d'une mobilité limitée et de fièvre.
Elle peut être causée par des maladies infectieuses touchant les vertèbres et les disques intervertébraux (tuberculose, abcès péridural, etc.) ;
Une douleur spasmodique aiguë dans le bas du dos lors de la flexion se produit avec un étirement ou une inflammation (myosite) des muscles et des ligaments, due à l'hypothermie, à un effort physique excessif. Ils apparaissent soudainement et restent au repos ; Ils peuvent s’étendre jusqu’au sacrum et à l’arrière des jambes, ce qui rend difficile la flexion et la rotation d’un côté à l’autre.
Les lombalgies peuvent également être le résultat d’une tumeur au niveau des vertèbres, de la moelle épinière, des fibres nerveuses ou de l’espace rétropéritonéal.
3. Problèmes d’organes internes.
Les pathologies des organes internes se manifestent souvent par des douleurs lombaires en forme de taille, ce qui indique des dommages importants aux fibres nerveuses.
Parmi les principales maladies des organes internes, caractérisées par des douleurs dans le bas du dos :
- pancréatite (inflammation du pancréas). La douleur dans le bas du dos est aiguë, souvent de nature crampe, et/ou dans le haut de l'abdomen. Vomissements répétés possibles, diarrhée, enduit sur la langue, diminution de la tension artérielle ;
- autres pathologies du tractus gastro-intestinal (occlusion ou inflammation intestinale, colite ulcéreuse). Dans l'appendicite atypique, une douleur persistante dans le bas du dos peut s'accompagner d'un seul vomi ;
- maladies inflammatoires des reins. Les douleurs dans le bas du dos sont gênantes, douloureuses, avec inflammation des reins (pyélonéphrite), aiguës, crampes, avec coliques néphrétiques (dues au mouvement d'un calcul du bassinet vers l'uretère). En cas de douleurs lombaires, un signe supplémentaire de maladie des reins ou de la vessie sera des mictions fréquentes. L'urine est trouble, parfois mêlée de sang. Fièvre possible, faiblesse, frissons, maux de tête, gonflement, difficulté à uriner ;
- inflammation du système reproducteur. Cela fait mal dans le bas de l'abdomen (avec inflammation des appendices chez la femme), dans l'anus (avec prostatite chez l'homme) et irradie vers le bas du dos. La douleur s'accompagne d'une intoxication générale (faiblesse, maux de tête, fièvre), de spottings (chez la femme).
De plus, la douleur peut irradier vers la région lombaire en raison des adhérences (cicatrices) qui se forment après les opérations, ainsi que des troubles circulatoires de la moelle épinière (pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral) ou du métabolisme (goutte).
Lombalgie et grossesse.
La grossesse aggrave les manifestations des maladies existantes dans le corps de la mère. En raison des modifications des niveaux hormonaux et de l'augmentation du stress, des pathologies apparaissent surtout dans la seconde moitié de la grossesse. En plus de la douleur qui accompagne la menace d'accouchement prématuré, la cause des douleurs lombaires chez une femme enceinte peut être :
- hernie discale intervertébrale;
- radiculite;
- pancréatite;
- pyélonéphrite;
- Lithiase urinaire (calculs rénaux).
Les lombalgies peuvent indiquer des problèmes de colonne vertébrale et peuvent également être le symptôme d'une maladie urologique, gynécologique ou gastro-entérologique. Le plus souvent, ils apparaissent lorsque les nerfs spinaux sont irrités et que les racines nerveuses sont pincées. Afin de ne pas aggraver la situation, d'établir un diagnostic précis et de prescrire un traitement efficace, vous devez contacter un thérapeute qui déterminera la zone de pathologie et vous orientera vers le spécialiste approprié pour le traitement.